אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | חקיקה | כתבי טענות | טפסים | TV | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> ת"א 30830-07-13 מ' נ' כלל חברה לביטוח בע"מ

ת"א 30830-07-13 מ' נ' כלל חברה לביטוח בע"מ

תאריך פרסום : 05/05/2015 | גרסת הדפסה
ת"א
בית משפט השלום חיפה
30830-07-13
11/11/2014
בפני השופטת:
אספרנצה אלון

- נגד -
מבקש/התובע:
מ' מ'
עו"ד מ' ח'יראללה
משיבה/הנתבעת:
כלל חברה לביטוח בע"מ
עו"ד ע' בונשטיין ואח'
החלטה


 
 

בפניי בקשת הנתבעת להבאת ראיות לסתור את הנכות שנקבעה ע"י הוועדה הרפואית מטעם המוסד לביטוח לאומי וזאת, אשר קבעה כי למשיב נותרה נכות צמיתה בשיעור של 10% כתוצאה מהתאונה מיום 18.8.2011, היא התאונה נשוא התביעה.

 

לטענת המבקשת, יש להתיר לה להביא ראיות לסתור את קביעת הוועדה הרפואית משני נימוקים – הראשון טמון בעובדה שאחוזי הנכות נקבעו בגין הגבלה שהמשיב כלל לא התלונן לגביה ולכן חרגה הוועדה מהמנדט שניתן לה. הנימוק השני והעיקרי, הינו כי מעיון בתיקו הרפואי של התובע, עולה כי בעברו (החל משנת 1990) התלונן על בעיות בגב ואף התגלה בלט דיסק ב L4-L5 עוד בשנת 2006 (נספח ב4 לבקשה) ולכן נפל פגם במסקנת הוועדה, אשר קבעה כי "אין בחומר הרפואי עדות למחלת גב תחתון". לתובע הסטוריה עשירה של כאבים, הגבלות, בלטי דיסק ופריצת דיסק והרניה בע"ש מותני שהצריכו הזרקות והמלצה להתערבות ניתוחית ולכן, קביעת הוועדה מלמדת, כי החומר הרפואי הרלוונטי, לא עמד בפניה בעת מתן ההחלטה ודי בכך, בהתאם לפסיקה, בכדי להוות נימוק למתן היתר להבאת ראיות לסתור.

 

בפן הפרוצדורלי טוענת המבקש, כי התגובה הוגשה באיחור, ללא כל רשות, ודי בכך בכדי להביא לדחייתה על הסף וקבלת הבקשה.

 

המשיב טוען כי תיקו הרפואי עמד בפני הוועדה וכי הוועדה אף פירטה את תלונותיו הקודמות של התובע בגב וציינה כי לא מצאה עדות למחלה בגב תחתון. התלונות אליהם מפנה המבקשת הן תלונות ו/או תאונות קלות וישנות, ללא שברים ונכויות. באשר לבלט הדיסק שאובחן אצל המשיב בשנת 2006, הרי שאין בעובדת אבחונו בכדי לזכות באחוזי נכות בגב, במיוחד משמדובר בבלט דיסק שאינו גורם ללחץ על השק התקאלי ושטופל תרופתית. בלטי דיסק מתורגמים לנכות רק כאשר אלה גורמים להגבלות בתנועות עמוד השדרה ואין בהימצאותן בכדי להעניק אחוזי נכות אוטומטי. המשיב סבל מבלט דיסק יחיד שלא גרם להגבלות בתפקודו ובגבו והעובדה שהמשיך לעבוד עד לתאונה, מחזקת את טענותיו שהוא תיפדק כיאות ובאין מפריע, על אף הימצאותו של בלט דיסק שהיה לו עובר לתאונה. בהתאם לפסיקה, גם אם המבקשת סבורה כי החלטת הוועדה הרפואית הינה שגויה או חסרת הנמקה, עדיין אין בכך בכדי להוות טעם מיוחד המצדיק התערבותו של ביהמ"ש.

 

הכרעה

 

סעיף 6 ב לחוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים, תשל"ה-1975 קובע:

 

"נקבעה על פי כל דין דרגת נכות לנפגע בשל פגיעה שנגרמה לו באותה תאונה דרכים, לפני שמיעת הראיות תביעה לפי חוק זה, תחייב קביעה זאת גם לצורך התביעה על פי חוק זה; ואולם בית המשפט יהיה רשאי להתיר לבעל דין בתביעה לפי חוק זה, להביא ראיות לסתור את הקביעה האמורה, אם שוכנע שמן הצדק להתיר זאת מטעמים מיוחדים שירשמו".

 

לאחר ששקלתי את טענות הצדדים, עיינתי בחומר הרפואי שצורף לבקשה, כמו גם בחומר הרפואי שנוגע לתאונה נשוא התביעה שצורף לכתב התביעה ובחנתי את המצב המשפטי וההלכה הנוהגת, מצאתי כי דין הבקשה להתקבל.

 

אכן, בקשה להבאת ראיות תתקבל רק במקרים חריגים. שני נימוקים עיקריים הוכרו בפסיקה לקבלת הבקשה – הראשון משפטי, הכולל, בין היתר, מצבים בהם נפל פגם בהחלטת הוועדה בשל תרמית, או פגיעה בעקרונות הצדק הטבעי והשני עובדתי, כגון מקרים בהם חל שינוי משמעותי במצבו של המשיב מאז נקבעה נכותו בוועדה הרפואית, מקרים בהם נמצא חסר משמעותי בהחלטת המל"ל, כגון התייחסות לקשר הסיבתי וכן מקרים, הרלוונטיים לענייננו, בהם לא הונח בפני וועדת המל"ל, חומר רפואי רלוונטי, כגון מסמכים באשר למצב בריאותי קודם של הנפגע. רשימת המקרים בהם התקבלה הבקשה אינה רשימה סגורה, כאשר בפני ביהמ"ש עומדת מחד, המטרה שבבסיסו של הסעיף – ייעולה ההליך – ומנגד, החשיבות בכך שהנפגע והנתבע, לא יינזקו מהרצון לייעל את ההליך.

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
קוד אבטחה
הקש קוד אבטחה*
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ