אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | חקיקה | כתבי טענות | טפסים | TV | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> ת"א 28820-01-14 פלוני נ' מנורה מבטחים ביטוח בע"מ

ת"א 28820-01-14 פלוני נ' מנורה מבטחים ביטוח בע"מ

תאריך פרסום : 23/03/2015 | גרסת הדפסה
ת"א
בית משפט השלום תל אביב - יפו
28820-01-14
15/03/2015
בפני השופטת:
אורלי מור-אל

- נגד -
מבקשת / נתבעת:
מנורה מבטחים ביטוח בע"מ
משיב / תובע:
פלוני
החלטה
 

 

  1. לפני בקשה מטעם הנתבעת ליתן לה רשות להביא ראיות לסתור את קביעת הוועדה הרפואית של המוסד לביטוח לאומי ולהורות על מינוי מומחה רפואי בתחום הנוירולוגי.

    העובדות וטענות הצדדים:

  2. התובע, יליד 1956 נפגע בתאונת דרכים ביום 7/5/13, התאונה הוכרה כ"תאונת עבודה" על ידי המוסד לביטוח לאומי.

    ועדה רפואית מדרג ראשון של המוסד לביטוח לאומי דנה, ביום 14/5/14, בעניינו של התובע וקבעה לתובע נכות רפואית צמיתה בשיעור 10% בתחום הנוירולוגי, בגין הקרנה של כאב מגב תחתון לרגל ימין לפי סעיף 32 (6) (א) (1) לתקנות הביטוח הלאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה), תשט"ז–1956 (להלן: "תקנות הביטוח הלאומי").

    וועדה רפואית לעררים, שדנה בעניינו של התובע ביום 1/9/14, אישרה קביעה זו בכל הנוגע לנכות בתחום הנוירולוגי ובנוסף קבעה, כי לתובע נותרה נכות צמיתה גם בתחום האורתופדי. לפיכך, הוסיפה הועדה 5% בגין הגבלה בתנועות עמוד שדרה מתני לפי סעיף 37 (7) (א), זאת לאחר ניכוי 5% בגין עברו הרפואי של התובע.

  3. הנתבעת מבקשת לסתור את קביעת הועדה הרפואית ואת אשרור ועדת העררים בכל הנוגע לנכות שנקבעה בתחום הנוירולוגי בלבד.

    לטענת הנתבעת נפל פגם מהותי בהליך קביעת נכותו של התובע ובקביעה, כי הנכות בתחום הנוירולוגי - הקרנה של כאבי גב תחתון לרגל ימין – קשורה סיבתית לתאונה הנטענת. לחלופין, טוענת הנתבעת, כי נפל פגם מהותי בקביעת הועדה, כי אין לייחס לפחות חלק מהנכות לעברו הרפואי של התובע.

    הנתבעת טוענת, כי המקרה דנן ממלא אחר כל התנאים שנקבעו בפסיקה, היות ועיון בפרוטוקולי ועדות המוסד לביטוח לאומי, מגלה, כי לפני הועדה לא עמד מלוא תיקו הרפואי של התובע בו ישנן עובדות רלוונטיות חשובות הנוגעות למצבו הרפואי קודם לתאונה, אשר לו היו לפניהן היה בהן כדי להביא למסקנה אחרת.

    הנתבעת מציינת עוד, כי התובע טען לפני הועדה, כי אמנם היו לו כאבי גב אך הכחיש הקרנות לרגליים, בעוד התיעוד הרפואי מלמד שהיו לתובע כאבים מסוג זה, שהועדה לא התייחסה אליהם, ויצאה מנקודת הנחה כי התובע לא סבל מכאבים עם הקרנה לרגל ימין. כן טוענת הנתבעת, כי שאלת הקשר הסיבתי לא נבחנה כראוי בועדה לאור הקושי שעלה מהחומר הרפואי.

  4. התובע מתנגד לבקשה וטוען, כי הנתבעת מנסה לערער על קביעות רפואיות ולחלוק על מסקנת הועדה. התובע מוסיף, כי עמד לפני הועדה חומר רפואי, שכן עובדה שהיא ניכתה 5% בתחום האורתופדי בגין עברו של התובע וכי הועדה אינה חייבת לפרט כל מסמך ומסמך שעמד לפניה. מוסיף התובע כי לפני התאונה לא עמדה לפני הועדה בדיקה אובייקטיבית כדוגמת EMG, ולכן ניתן לשער מדוע לא ניכתה נכות בגין עברו של התובע. התובע מוסיף, כי המקרה אינו עומד בתנאים שקבעה הפסיקה להבאת ראיות לסתור.

  5. לדברים אלה השיבה הנתבעת, כי טענותיה אינן נוגעות לשיקול הדעת הרפואי של הועדה, אלא להליך הסקת המסקנות, שעה שלא עמד לפני הועדה תיעוד רפואי רלוונטי מעברו של התובע, בנוגע למצב הנוירולוגי, כפי שהועדה עצמה קבעה, בעוד שהחומר הרפואי מלמד אחרת.

     

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
קוד אבטחה
הקש קוד אבטחה*
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ