אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | חקיקה | כתבי טענות | טפסים | TV | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> מנוס נ' המוסד לביטוח לאומי

מנוס נ' המוסד לביטוח לאומי

תאריך פרסום : 04/05/2012 | גרסת הדפסה
ב"ל
בית דין אזורי לעבודה באר שבע
12576-05-11
30/04/2012
בפני השופט:
יוחנן כהן

- נגד -
התובע:
יחיאל מנוס ע"י ב"כ עוה"ד איתן בן עמי
הנתבע:
המוסד לביטוח לאומי

החלטה

1.בפני בקשת התובע להורות על הפניית שאלות הבהרה לד"ר אליהו סלטי, המומחה הרפואי אשר מונה בתיק (להלן: "המומחה הרפואי").

2.השאלות אותן מבקש להציג התובע למומחה הרפואי הינן כדלקמן:

א.כמומחה אורטופד האם תת התמחותך היא בתחום מחלות וכירורגית עמוד שדרה? אם תשובתך חיובית אנא פרט פרטי השכלתך וההתמחויות שעברת בתחום זה.

ב.האם מעבר לתיקו הרפואי של התובע הוצג בפניך גם תיעוד הדמייתי כל שהוא (צילום רנטגן, CT או M.R.I)? אם כן ציין איזה ומה היה הפירוש שניתן על ידך לתיעוד ההדמייתי שהוצג בפניך?

ג.בחוות דעתך (בעמ' הראשון, 3 שורות מהסוף) קבעת כי – "לא אובחנה בגבו פריצת דיסק...". מסתבר מהרשום בהמשך כי מאחר ולא מצאת "פריצות דיסקליות" בעמוד שדרה מותני של התובע הרי שאין לדעתך קשר סיבתי שבין הפאתולוגיה בעמוד שדרה מותני של התובע כפי שהוגדרה על ידך בחוות דעתך והמטלות הפיזיות הכרוכות בעבודתו של התובע והמתוארות כעובדות מוסכמות בהחלטת כב' ביהמ"ש (ראה עמ' 1 סעיף ב).

אבקשך להסביר על סמך מה קבעת שאין ו/או שלא מצאת פריצות דיסקליות במגוון הפאתולוגיה בעמוד שדרה מותני שתוארה בתיעוד הרפואי שעמד בפניך?

ד.בתאריך 02/01/10 קבע פרופ' י. פלומן מומחה למחלות וכירורגית עמוד שדרה (מנהל היחידה לכירורגית עמוד שדרה ב"הדסה" עין כרם לשעבר), לאחר שבדק קלינית התובע והתבונן בשתי בדיקות ה-CT שבוצעו לתובע כי הוא – "סובל מפריצת דיסק מותנית" ועל כן הוא מועמד לניתוח (ראה מכתבו של פרופ' י. פלומן).

אם הינך מערער על קביעתו של פרופ' פלומן, הסבר מדוע ועל סמך מה?

ה.יתרה מכך, בתאריך 14/07/10, לאחר בדיקת התובע ועיון בצילומי ה-CT קבע פרופ' ר. גפשטין מומחה למחלות ולכירורגיה של עמוד שדרה ומנהל היחידה לכירורגית עמוד שדרה בביה"ח "מאיר", כי התובע סובל מפריצות דיסקליות בגובה L4-L3 ובגובה L5 כשנימול (פרסטזיות) וחולשת שרירים ברגל שמאל וממצאים קליניים אחרים בנוסף לממצאי הדמייה אלו היוו התוויה לניתוח קובילציה, בהרדמה כללית לצורך כריתת החומר הדיסקלי שפרץ לתעלת השדרה (ראה מכתבו של פרופ' גפשטין מיום 14/07/10 ודו"ח ניתוח מיום 08/08/10).

אם אינך מסכים עם קביעותיו אלו של פרופ' גפשטין, אנא הסבר מדוע ועל סמך מה אתה שולל את אבחנתו של פרופ' גפשטין על פריצות דיסקליות בשני גבהים כמסתבר מחוות דעתך?

ו.בחוות דעתך קבעת כי – "התובע גם אובחן כסובל ממחלה ניוונית קלה בחוליות המותניות" (ראה שורה אחרונה בעמוד ראשון לחוות דעתך).

אבקשך לפרט על סמך מה קבעת קביעה זו?

ז.התובע נבדק וטופל בין השאר במרפאת כאב בבי"ח "ברזילי", ע"י ד"ר ד. לוי מנהל המרפאה לכאב (ומנהל כמו כן של מחלקת הרדמה). התובע טופל גם ע"י סגנו של ד"ר לוי ד"ר י. סמוליאנצקי רופא בכיר מומחה בהרדמה ובכאב. רופאים אלו קבעו באבחנתם עפ"י ממצאי בדיקתם הקלינית וצילומי עמוד שדרה מותני כי התובע סובל מ-"שינויים ניווניים קשים בגובה L5-L5 ובגובה S1-L5" (ראה דו"ח ניתוח/פעולה מיום 09/05/10). אבחנה זו היוותה את ההתוויה להזרקה, תחת שיקוף רנטגני, של המפרקים הפסטליים בגובה L5-L4 ובגובה SI-L5, ע"י חומרי הרדמה וסטרואידים.

אבקשך להסביר מדוע התעלמת מקביעתם של מומחי כאב אלו ועל סמך מה אתה שולל את אבחנתם לגבי השינויים הניווניים הקשים שמהם סובל התובע?

ח.מחוות דעתך ומכל האמור לעיל ניתן להסיק שהפרוצדורה הניתוחית שהוצעה לתובע עקב פריצה דיסקלית ע"י פרופ' פלומן ו/או ניתוח הקובילציה שעבר התובע ע"י פרופ' גפשטין או אף ההזרקות הסטירואידליות לפאסטים שעבר במחלקת כאב בביה"ח "ברזילי", היו מיותרים וללא התוויה רפואית?

אם לדעתך הפרוצדורות הפולשניות שעבר התובע היו מיותרות נמק מדוע.

ט.בתאריך 15/11/09 (בהיות התובע בן 46 שנים) בוצע לו CT במכוני הדימות של "הדסה" עין כרם. עפ"י תצלום תשובת בדיקה זו תמצית הממצאים הינם כדלקמן:

1.בלט דיסיקלי של כ-3 מ"מ בגבהים L5-L4-L3 ובלט נוסף של 2 מ"מ בגובה S1-L5.

2.שינויים ניווניים פסטליים (FACET ARTHROPATHY) ב-3 גבהים שבהם קיימים בלטי הדיסק המתוארים לעיל.

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ