אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | חקיקה | כתבי טענות | טפסים | TV | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> מחאג'נה(אפוטרופוס) נ' המוסד לביטוח לאומי

מחאג'נה(אפוטרופוס) נ' המוסד לביטוח לאומי

תאריך פרסום : 20/03/2014 | גרסת הדפסה
ב"ל
בית דין אזורי לעבודה חיפה
9166-01-14
16/03/2014
בפני השופט:
איטה קציר

- נגד -
התובע:
הנא מחאג'נה (קטינה)
הנתבע:
המוסד לביטוח לאומי
פסק-דין

פסק דין

1.זהו ערעור על החלטת ועדת עררים לילד נכה מיום 24/10/13 ("הוועדה"), אשר קבעה כי המערערת אינה תלויה בעזרה רבה בזולת ברוב שעות היממה ("ההחלטה").

2. טענת הערעור העיקרית היא שהוועדה לא בחנה האם התסמונת ממנה המערערעת סובלת היא מחלה נדירה. המערערת הוסיפה וטענה כי מדובר במחלה המטילה עומס טיפולי כבד על משפחתה, והיא זקוקה לנוכחות מתמדת ומוגברת מצד ההורים. לסיום נטען כי המערערת עונה לקריטריון של אשפוזים במוסדות רפואיים.

3.המשיב טען, כי לא נפל פגם משפטי בהחלטת הוועדה. לפי הטענה, המערערת אינה סובלת ממחלה או מתסמונת נדירה, ואינה עונה להגדרה של אשפוזים.

לאור האמור לעיל אני קובעת כדלקמן:

4.לבית הדין הסמכות לבחון האם נפלה טעות משפטית בהחלטת הוועדה (סעיף 213 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995).

5.מן המסמכים הרפואיים שבתיק עולה כי המערערת היא ילדה בת 6 שנים וחצי, הסובלת מתסמונת גנטית ע"ש טרנר, וכן מפגיעה בכליות ומום לב.

6.מעיון בפרוטוקול הוועדה עולה:

 

א.הוועדה התכנסה ביום 24/10/13, הקשיבה לתלונות הוריה של המערערת ורשמה אותן בסעיף 5 לפרוטוקול. לדברי ההורים, המערערת לומדת בבית ספר רגיל; עצמאית בניידות; מולבשת על ידי ההורים; שולטת בסוגריים אך זקוקה לסיוע להתיישב על האסלה; אוכלת עם כפית ושותה מכוס, ההורים משגיחים בעת האכילה; האם רוחצת, כולל ידייים ופנים. לדברי האם, מגיעה לבית הספר 3 עד 4 פעמים ביום.

 

ב.הוועדה קבעה כי המערערת אינה זקוקה לנוכחות מתמדת, ואינה זקוקה להשגחה קבועה.

ג.אשר לטיפול הרפואי שהמערערת מקבלת, הוועדה ציינה כי המערערת נמצאת במעקב במרפאת מומחים.

ד.לסיכום קבעה הוועדה כי המערערת מתפקדת כבני גילה, ונמצאת במעקב רפואי מגוון בבית החולים שניידר. לכן הגיעה הוועדה למסקנה כי המערערת אינה תלויה בזולת ואינה זקוקה להשגחה קבועה, ודחתה את הערר.

7.לאחר שעיינתי בנימוקי הערעור ובפרוטוקול הוועדה, ונתתי דעתי לטיעוני הצדדים, שוכנעתי כי יש לדחות את הערעור.

 

מעיון בפרוטוקול הוועדה עולה כי המערערת הולכת, יושבת וקמה בעצמה. לדברי הוריה, היא עצמאית בניידות. לאור האמור קבעה הוועדה כי המערערת ניידת בתוך הבית כבני גילה. הוועדה התרשמה כי המערערת מסוגלת להתפשט ולהתלבש, כמו גם לרחוץ פנים ידיים וגוף, כבני גילה. לדברי הוריה, המערערת אוכלת עם כפית ושותה בכוס, ולכן התרשמה הוועדה כי המערערת מתפקדת בתחום האכילה כבני גילה. לעניין היגיינה אישית, לדברי ההורים המערערת שולטת על הסוגרים, ומאחר שבבית יושבת על ישבנון, קבעה הוועדה שהמערערת עצמאית בניידות והלבשה, וזקוקה לסיוע בניגוב כבני גילה.

הנה כי כן, למקרא פרוטוקול הוועדה עולה, כי המערערת מפותחת כבני גילה ואינה זקוקה להשגחה נוספת מעבר לגילה בשל המחלה ממנה היא סובלת. המערערת לומדת בבית ספר רגיל, ולכן אינה עונה לתנאי זה. כמו כן, המערערת אינה עונה לצורך "בנוכחות קבועה של הזולת", כהגדרתה בתקנות

לפיכך, בדין קבעה הוועדה כי המערערת אינה זקוקה לנוכחות מתמדת ו/או השגחה קבועה.

8.באשר לטענה שמדובר במחלה נדירה: לטענת המערערת, שגתה הוועדה משלא בדקה אם מדובר ב"מחלה או תסמונות נדירות וקשות", כהגדרת סעיף 13 לתוספת הראשונה לתקנות הביטוח הלאומי (ילד נכה), תש"ע-2010 ("התקנות"). ראשית יודגש, כי טענה זו נטענה במידה רבה בעלמא, ללא תיעוד רפואי התומך בה. שנית, על פי ההגדרה בתקנות, "מחלה או תסמונת נדירה" היא "מחלה או תסמונת הקיימות ביחס של אחד, לכל היותר, בכל מאה אלף לידות חי". תסמונת טרנר מופיעה אצל אחת מכל 2,500 נשים, ואף אינה מופיעה ברשימת המחלות והתסמונות הנדירות. לפיכך, הטענה נדחית.

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ