אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | חקיקה | כתבי טענות | טפסים | TV | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> מוראד נ' המוסד לביטוח לאומי

מוראד נ' המוסד לביטוח לאומי

תאריך פרסום : 18/06/2013 | גרסת הדפסה
ב"ל
בית דין אזורי לעבודה חיפה
12893-11-12
12/06/2013
בפני השופט:
איריס רש

- נגד -
התובע:
רימאן מוראד
הנתבע:
המוסד לביטוח לאומי
פסק-דין

פסק דין

1.לפניי ערעור על החלטת הוועדה הרפואית לעררים (להלן- הוועדה) מיום 15.10.12 שניתנה במסגרת ענף נכות כללית על-פי סעיף 211(א) לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995. בהחלטתה קבעה הוועדה כי נכותה הצמיתה של המערערת עומדת על 28% (להלן ההחלטה).

טענות הצדדים

2.טענותיה העיקריות של המערערת במסגרת נימוקי הערעור והדיון שנערך בפניי הינן כדלקמן:

2.1הוועדה לא התייחסה לנכות של המערערת בעמוד השדרה המותני למרות שהמערערת התלוננה על כאבים ורגישות בעמוד השדרה המותני לרבות כאבים המקרינים לרגל שמאל ולמרות שממצאי בדיקות ההדמייה הצביעו על שבר בחוליה L1 וכן ב- L1 – 4L.

2.2לנוכח העובדה שהוועדה קבעה כי המערערת סובלת משברים בחוליות בעמוד השדרה החזי וכן ממגבלה בתנועות, היה על הוועדה לקבוע למערערת 10% נכות בגין כל שבר.

2.3הוועדה לא הזהירה את המערערת בטרם הפחיתה את הנכות בגין השבר בחוליה 8D, ובטרם שינתה את הנכות הנפשית של המערערת מנכות צמיתה לנכות זמנית.

הוועדה לא התעמקה במצבה הנפשי של המערערת ודרישתה לרציפות הטיפול הנפשי אינה מציאותית.

2.4הוועדה לא התייחסה למכלול הנתונים והמסמכים שעמדו בפניה בנוגע למצבה של המערערת.

3.המשיב התנגד לעמדת המערערת מן הנימוקים הבאים:

3.1הוועדה קבעה את הנכויות של המערערת לאחר שערכה למערערת בדיקה קלינית ועיינה במסמכים הרלוונטיים לרבות בממצאי בדיקות ההדמייה. הוועדה קבעה את שיעור הנכויות של המערערת בהסתמך על ממצאי בדיקות ההדמייה ועל הבדיקה הקלינית. זאת, הן בהתייחס לעמוד השדרה החזי והן בהתייחס לעמוד השדרה המותני.

3.2בהתייחס לטענות המערערת בנוגע להגבלה בתנועות, הרי שבבדיקה הקלינית הוועדה לא מצאה הגבלה בתנועות של עמוד השדרה המותני ואילו בגין ההגבלה בתנועות עמוד השדרה החזי נקבעה למערערת נכות בשיעור של 10%. יתר על כן, גם בחוות הדעת שהוגשה מטעם המערערת לא נקבעה נכות בגין הגבלה בתנועות.

בהתאם להלכה הפסוקה גובה הנכות ובחירת פריט הליקוי מהווה קביעה רפואית מובהקת שבית הדין לא מתערב בה.

3.3 אין צורך באזהרת המערערת בנוגע להפחתת הנכות בגין חוליה D8 משעה שמדובר בנכות מנופה. כך גם, אין צורך באזהרת המערערת בשינוי נכות הנפשית לנכות זמנית וזאת מאחר שבתום תקופת הזמניות נכות הנפשית תבחן מחדש ותינתן למערערת הזדמנות לטעון את טענותיה ולהציג מסמכים מטעמה.

3.4בהיעדר פגם משפטי בהחלטת הוועדה יש לדחות את הערעור.

דיון והכרעה

4.לאחר שעיינתי במסמכים המצויים בתיק ולאחר ששבתי ושקלתי את טענות הצדדים הגעתי לכלל מסקנה כי דין הערעור להתקבל באופן חלקי. להלן אפרט את נימוקי הכרעתי.

5.הלכה פסוקה היא כי בית-הדין מוסמך לדון במסגרת ערעור על החלטות ועדות רפואיות לעררים רק בשאלות משפטיות. כבר נקבע, כי במסגרת סמכותו בוחן בית-הדין אם הוועדה טעתה בשאלה שבחוק, חרגה מסמכותה, הסתמכה על שיקולים זרים או התעלמה מהוראה המחייבת אותה [עב"ל (ארצי) 10014/98 הוד - המל"ל, פד"ע לד 213 (1999)]. עוד נקבע כי קביעת שיעור הנכות וסעיפי הליקוי הרלבנטיים הן קביעות רפואיות מובהקות הנמצאות בתחום סמכותה הבלעדית של הוועדה ובית-הדין אינו מוסמך להתערב בהן [עב"ל (ארצי) 217/06 בן צבי - המל"ל (22.06.2006)].

6.ביום 20.08.2012 התכנסה הוועדה בעניינה של המערערת. הוועדה שמעה את תלונות המערערת וערכה לה בדיקה קלינית במסגרתה נקבעו הממצאים הבאים:

"בבדיקה: בהכרה מלאה. דיבור ספונטני תקין. רוב התלונות קשורות לבעיות גופניות. אפקט תואם לבוש. בתוכן ללא סימני דיכאון ומחשבות שווא. כעת אינה מגלה סימני תגובה פוסט טראומטית. בעבר הייתה בטיפול במסגרת פסיכיאטרית, עם דיכאון לאחר לידה. הפסיקה הטיפול על דעת עצמה בטענה שהטיפול לא היה יעיל. הוועדה משנה הנכות לזמנית עד 31.07.13.

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ