אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | טפסים | פסקדין Live | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> חסן נ' איילון חברה לביטוח ואח'

חסן נ' איילון חברה לביטוח ואח'

תאריך פרסום : 20/05/2012 | גרסת הדפסה
ת"ק
בית משפט לתביעות קטנות אשקלון
50221-11-11
15/05/2012
בפני השופט:
עידו כפכפי

- נגד -
התובע:
אושר חסן
הנתבע:
1. איילון חברה לביטוח בע"מ
2. ע.י. געש סוכנות לביטוח (2003) בע"מ

פסק-דין

פסק דין

1.ביום 28.11.11, הגיש התובע תביעה על סך 10,592 ₪ לפיצוי בגין נזק שנגרם לשיניו במהלך אימון כדורגל.

התביעה הוגשה כנגד חברת הביטוח וסוכן הביטוח וצורף לה דף המפרט את הכיסוי למקרה התאונה בהתאם לחוק הספורט.

מעיון במסמך שצורף ע"י התובע, עולה כי מעניק הוא פיצוי בסך של 8,200 ₪ בגין טיפול שיניים לפני ניכוי השתתפות עצמית בסך של 510 ₪.

לכתב התביעה, צורפו אישורים וכרטיס טיפול מרופא השיניים ד"ר מנטלמשר המעידים על תשלום בגין טיפולי שיניים בשנת 2007 ו- 2008 וכן הצעת מחיר לטיפול בגין פגיעה בשיניים 11 ו-22 בסך 8,630 ₪.

כן צורף אישור רופא השיניים מיום 03.05.08 בו מאשר הרופא כי בדצמבר 2006 טיפל בתובע בגין פגיעה בשיניו הקדמיות ובמרפאתו צילומים ותיק טיפולים המעיד על קביעותיו.

כן צורפה תשובת חברת הביטוח, מיום 21.04.09, אשר הופנתה לתובע באמצעות סוכנות הביטוח ובה דרשה חברת הביטוח להעביר את הצילום אשר צויין במכתב הרופא וכי ללא מסמך כאמור לא ניתן יהיה להמשיך בבירור התביעה.

התובע צירף פניות לסוכנות הביטוח וטוען כי שב ופנה אליה והעביר את המסמכים, אולם לא היה בידיו להעביר צילומים אשר סירב הרופא למסור לידיו, עוד טען כי לכל אורך הדרך ביקשו ממנו לשלם ולאחר מכן יוחזר לו כספו.

2.כתב ההגנה הוגש מטעם נתבעת 1 בלבד למרות שנמסר הוא לסוכנות הביטוח, לא הוגש כתב הגנה מטעמה.

בפתח הדיון טענה נציגת הנתבעת כי כתב ההגנה הינו גם בשם סוכנות הביטוח וכי עומדת הנתבעת על טענת ההתיישנות. יובהר כי כתב ההגנה אינו מפרט טענות הגנה לגופו של עניין, למעט הגבלת סכום הביטוח.

הנתבעת לא טרחה לצרף לכתב הגנתה את פוליסת הביטוח וטענתה, כנגד תובע לא מיוצג בתביעות קטנות, כי נמנע הוא לצרף את תנאי הביטוח אינה ראויה במיוחד שעה שטענה כי מדובר בפוליסה של קולקטיב המיועדת להטיב עם המבוטחים.

לפיכך, לא מצאתי בסיס לטענת הנתבעת כי האירוע הנדון אינו מהווה מקרה ביטוח כהגדרתו בפוליסה ודי בטענות התובע ובטבלת הכיסויים שצירף כדי ללמד כי טיפולי שיניים בגין תאונה מכוסים בפוליסה. לו רצתה הנתבעת לסתור טענה זו, היה עליה לצרף את הפוליסה ולפרט טענות הגנתה.

3.באשר לטענת ההתיישנות, לטענת הנתבעת הואיל ולתובע מלאו 18 שנה ביום 20.02.08, התיישנה התביעה ביום 20.02.11 ויש לדחותה מחמת התיישנות.

מאחר ולתובע אין את הידע המשפטי להתמודד עם טענה זו, הוריתי לצדדים לצרף את כל ההתכתבויות עם סוכנות הביטוח והנתבעת צירפה הודעה כי אין בידה התכתבויות אשר לא צורפו.

הודעה זו תמוהה וטוב שלא נעשתה בצירוף תצהיר, מאחר ואין זה סביר כי פניית חברת הביטוח לסוכן הביטוח מיום 21.04.09 לא הולידה התכתבויות נוספות בין הצדדים נוכח טענתו של התובע כי המשיך ופנה לסוכנות הביטוח.

יוער, כי נסיבות העניין מקימות גם עילה כנגד סוכן הביטוח אשר אומנם לא פורטה כנדרש בכתב התביעה, אולם במידה והיתה נדחית התביעה מחמת התיישנות, כנגד חברת הביטוח, היתה קמה עילה כנגד הסוכן בגין רשלנות בטיפול בתביעה.

4.במכתבה של הנתבעת מיום 21.04.09, ציינה היא כי הינו "מבלי לפגוע בזכויות" אולם לא ציינה דבר לעניין ההתיישנות ולא העמידה את התובע על הסיכון כי תביעתו תתיישן ביום 20.02.11 במידה ולא תוגש עד לאותו מועד תביעה לבית המשפט.

5.ממכתבה של הנתבעת עולה כי התביעה נבדקה ע"י יועץ רפואי אשר ביקש לעיין במסמכים נוספים וניתן ללמוד לכאורה כי מטרת הבדיקה לאשר את התביעה בכפוף לבדיקה.

גם אם לא מדובר במפורש בהודאה במקצת הזכות כהגדרתה לפי סעיף 9 לחוק ההתיישנות, תשי"ח – 1958 מהווה הדבר ניהול משא ומתן בחוסר תום לב אשר מונע מבעד הנתבעת מלהתגונן בטענת ההתיישנות.

(ראה לעניין זה ע"א (חיפה) 6398-11-08 חייט נ' דקלה חברה לביטוח בע"מ).

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ