אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | חקיקה | כתבי טענות | טפסים | TV | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> חב"ר 30731-08-15

חב"ר 30731-08-15

תאריך פרסום : 29/05/2016 | גרסת הדפסה
חב"ר
בית דין אזורי לעבודה ירושלים
30731-08-15
17/04/2016
בפני השופטת:
שרה שדיאור

- נגד -
תובע:
אברהם אפיק
נתבעת:
קופת חולים מאוחדת סניף ירושלים
עו"ד דנה דווידיאן
פסק דין
 

 

 

בפני בית הדין תביעת התובע כנגד קופת החולים(להלן: הקופה ). עילת התביעה בהליך זה הינה כאמור בכתב התביעה שהוגש ביום 19.8.15 ולפיו ארע אירוע של אשפוז ב 6.10.14 בגינו סבר התובע כי היה צריך לשלם אגרה בסך 31 שקל עבור הנפקת התחייבות. התובע חלק על הצורך בתשלום זה בהתכתבות עניפה, אשר בגינה ובגין הניסיון לזכות בהתחייבות נשוא אשפוז ללא השתתפותו , הוא תובע סך של 8500 ₪.

הנתבעת טוענת כי ההתחייבות אושרה והועברה כבר בתאריך 30.11.15 וכי התובע לא חוייב כלל בהשתתפות . עוד טענה כי ההשתתפות חויבה בגין בדיקת שמיעה והחיוב היה כדין ואילו התובע שייך בטעות התחייבות זו לאשפוז.

העובדות

  1. בתאריך 6.10.14 ביקר התובע במיון ללא הפניה. היתה לו הפניה טלפונית של הרופאה שלו אך לא בכתב. במסמך בית החולים נכתב "על חברי קופת חולים לפנות לקופה לשם קבלת התחייבות". אין הגבלה בזמן או איום בהליכים במסמך זה.(נספח 1 לתביעה).

  2. בתאריך 12.10.14 ניתן מכתב ד"ר עטיה רויטל על ההפניה הטלפונית.(נספח 1 להגנה).

  3. בתאריך 12.10.14 הוא פנה לקבלת התחייבות עבור הביקור במיון.

  4. רופא מחוזי של הקופה מאשר את ההתחייבות עם פטור מהשתתפות עצמית, ובתאריך ב 30.11.14הונפקה התחייבות. (נספח 2 לכתב ההגנה).

  5. בתאריך 22.10.14 פנה התובע במכתב לקופה ולפיו במזכירות הקופה ציינו כי עליו להשתתף ב- 31 ₪ בגין ההתחייבות. בתאריך 24.11.14 פנה שוב בשני מכתבים גם לנציב הקבילות וגם למחלקה הרפואית.

  6. בתאריך 7.12.14 מציינת תרצה פוקס במייל לפניות הציבור(נספח 4 להגנה) כי:"בשיחה עם המבוטח מסר כי מאוחדת מוכנה לספק מימון מלא לביקור בחדר המיון, על פי הפניית הרופא המטפל. עם זאת הוא מלין על כך שנדרש לשלם התחייבות עצמית בסך 20-30 ₪.."(דגש שלי ש.ש.)

  7. בתאריך 28.12.14 עונה מח' פניות הציבור כי הוחלט לאשר לו את ההתחייבות במיון ללא צורך בתשלום אכרה

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ