אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | חקיקה | כתבי טענות | טפסים | TV | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> חב"ר 17822-08-14 כהן נ' קופ"ח מאוחדת

חב"ר 17822-08-14 כהן נ' קופ"ח מאוחדת

תאריך פרסום : 17/08/2015 | גרסת הדפסה
חב"ר
בית דין אזורי לעבודה בבאר שבע
17822-08-14
28/08/2014
בפני השופט:
צבי פרנקל

- נגד -
המבקש:
י.כ.
המשיבה:
קופ"ח מאוחדת
עו"ד דנה דוידיאן
פסק דין
 

 

1.המבקש מבוטח בקופת חולים מאוחדת (להלן: "הקופה" או "המשיבה"), הגיש בקשה לחייב את הקופה לאשפזו לאלתר בבית חולים שיקומי באשפוז מלא. המבקש צירף לבקשתו מסמכים רפואיים:

מכתב מד"ר יולי טרגר מיום 4.8.14 שכתב שעל פי ההגדרות המקצועיות המקרה של המבקש מתאים לטיפול במסגרת אשפוז יום שיקומי;

מכתב מד"ר עזרא שפירו מיום 2.7.14 מבית החולים שערי צדק שכתב שהמבקש מחפש מסגרת של אשפוז שתעזור לו לחזור לתפקד לאחר שהוא לא הצליח להתארגן לאשפוז יום שיקומי;

מכתב מד"ר אסנת וונדי ממרפאת כאב של "הדסה" מיום 28.5.14 בו המליצה, מעבר לטיפול התרופתי שהיא מפרטת, גם לערוך תכנית שיקום אולי בבי"ח הדסה בהר הצופים, ובשפת המקור:

“Recommend rehabilitation program – possibly in Hadassah Har Hazofim;

ומכתב מיום 1.6.14 מד"ר דוד מורל, רופא השייך לקופת החולים, שהפנה ליועץ שיקום בתוך הקופה לצורך החלטה על אשפוז לצורך הערכה וטיפול רב תחומי ושיקום כללי.

 

2.ההליך הנוכחי הוא השישי במספר שהוגש על ידי המבקש בחודשים האחרונים באותה עילה. חמשת ההליכים הקודמים הוכרעו בערכאות השונות ובכלל זה בפני. ההליכים האמורים היו תביעות, בקשות למתן סעדים זמניים, בקשה לעיון חוזר, ערעור לבית הדין הארצי וכן בג"צ. בכל אחד מההליכים עילת התביעה או הבקשה היתה זהה ובמסגרתם ביקש המבקש לחייב את המשיבה באשפוז שיקומי בבית החולים.

 

3.לשלמות התמונה יפורטו ההליכים האמורים:

 

א.ההליך הראשון, חב"ר 21902-02-14 (עבודה ב"ש) נפתח ביום 11.2.14. ההליך הסתיים בפסק דין מיום 6.3.14. בפסק הדין נתתי תוקף להסכמת הצדדים לפיה תוך 7 ימי עבודה מיום שיומצא התיק הרפואי של המבקש מקופ"ח לאומית (בה היה מבוטח עד אוקטובר 2013) לידי המשיבה, יוקם צוות רב מקצועי אליו יוזמן המבקש, כאשר צוות זה יקבע למבקש תכנית טיפול לפי הצרכים הרפואיים שלו.

 

ב.ההליך השני, חב"ר 25063-03-14 (עבודה י-ם) נפתח ביום 12.3.14 (פחות משבוע לאחר מתן פסק הדין בהליך הראשון).

הליך זה נועד להשיג על ההליך הקודם שהתנהל בפניי. במסגרת ההליך קבעה כב' השופטת רחל בר"ג הירשברג בהחלטתה מיום 12.3.14 כי בקשה למתן צו עשה אינה הדרך הנכונה להשיג על פסק דין של בית הדין האזורי בבאר שבע, לא כל שכן לזרז את המועדים המוסכמים שנקבעו בו ואשר טרם חלפו. ההליך הסתיים בפסק דין מיום 9.4.14, שהורה על מחיקת התביעה והבקשה לסעד זמני.

 

ג.ההליך השלישי, חב"ר 55793-03-14 (עבודה ב"ש) נפתח ביום 27.3.14, עוד בטרם ניתן פסק הדין בהליך השני.

גם הליך זה הסתיים בפסק דין מיום 28.4.14. בפסק הדין נתתי מחדש תוקף של פסק דין להסכמת הצדדים לפיה תוך שבעה ימים מיום שיומצא לידי המשיבה התיק הרפואי של המבקש מקופ"ח לאומית יוקם צוות רב מקצועי אליו יוזמן המבקש כאשר צוות זה יקבע לתובע תכנית טיפול לפי הצרכים הרפואיים שלו. נקבע שהצוות יתכנס בבאר שבע והמשיב יוזמן להופיע בפניו. במסגרת פסק הדין נקבע כי המשיב יהיה רשאי לערער על החלטת הצוות הרב מקצועי ככל שיומצא לנכון על פי הדין.

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ