אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | חקיקה | כתבי טענות | טפסים | TV | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> חב"ר 11067-06-13

חב"ר 11067-06-13

תאריך פרסום : 13/12/2016 | גרסת הדפסה
חב"ר
בית דין אזורי לעבודה תל אביב - יפו
11067-06-13
08/12/2016
בפני השופטת:
דגית ויסמן

- נגד -
תובעת:
שירותי בריאות כללית
עו"ד רועי טייבר
נתבעים:
1. עזבון המנוח כלפו מכלוף ז"ל
2. נס מי-פז

פסק דין


1.
התובענה שבפנינו היא לתשלום השתתפות עצמית בגין אשפוז במוסד סיעודי של דודו של הנתבע מס' 2, מר מכלוף כלפו ז"ל (להלן – המנוח). 

2.אין חולק בנוגע לתשתית העובדתית הבאה, העולה מכתבי הטענות ומהמסמכים שהוצגו:

א.התובעת היא קופת חולים, כמשמעות המונח בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, תשנ"ד – 1994 (להלן – חוק ביטוח בריאות).

ב.המנוח היה מבוטח בתובעת (אמו של הנתבע היא אחותו של המנוח).

ג.הנתבע מס' 2 היה אפוטרופוס לגוף ולרכוש של המנוח (להלן – הנתבע).

ד.בין המועדים 24.2.2009 עד 27.10.2012, המנוח היה מאושפז אשפוז סיעודי מורכב במחלקה הגריאטרית במרכז הרפואי שיבא - תל השומר.

ה.ביום 28.10.2012 המנוח הועבר להמשך אשפוז סיעודי מורכב בבית האבות "נאות השרון", שם שהה עד לפטירתו ביום 2.11.2012.

ו.ההשתתפות העצמית במועדים הרלוונטיים עמדה על סכומים שנעו בין 101 ₪ ל - 112 ₪ ליום, בהתאם לתוספת השניה לחוק ביטוח בריאות.

 

3.בירור התובענה התארך מאוד, ולהלן ההתנהלות הדיונית העולה מהתיק:

א.כתב התביעה המקורי הוגש לבית הדין בחודש יוני 2013, בגין חוב נטען בסך 110,682 ש"ח. הנתבעים בכתב התביעה המקורי היו עזבון המנוח, הגב' מבוטביקה ג'מילה יפה (אמו של הנתבע ואחותו של המנוח) והנתבע.

ב.ביום 23.12.2013 ניתן כנגד הנתבעים בכתב התביעה המקורי פסק דין בהעדר הגנה.

ג.כשנה לאחר מכן, ביום 3.12.2014, הנתבע הגיש בקשה לביטול פסק הדין.

ד.פסק הדין מיום 23.12.2013 בוטל בהחלטה מיום 11.2.2015 ובית הדין הורה לנתבע להגיש כתב הגנה עד יום 10.3.15.

ה.ביום 29.4.2015 התקיימה ישיבת קד"מ בפני כב' השופטת אגסי. באותה ישיבה התברר כי אמו של הנתבע נפטרה וכן כי בין הצדדים נוהלו הליכים קודמים בנושא תשלום ההשתתפות העצמית בגין אשפוזו של המנוח. בסופו של הדיון הודיעה התובעת שתגיש כתב תביעה מתוקן.

ו.כתב תביעה מתוקן הוגש ביום 30.6.2015. בכתב התביעה המתוקן נתבעו רק הנתבע ועזבון המנוח. סכום התביעה צומצם ל – 37,372 ₪, מהם 31,146 ₪ קרן החוב. צמצום החוב נבע מצמצום תקופת החוב.

בכתב התביעה המתוקן, נטען כי רוב הסכום בגין השתתפות עצמית שולם, אולם נותר חוב בגין שתי תקופות: 270 ימים, מיום 4.8.2010 ועד יום 30.4.2011 ותקופה בת 98 ימים, מיום 28.7.2012 ועד 2.11.2012.

ז.בהחלטות מיום 1.7.15 ומיום 5.8.15 בית הדין עמד על כך שלא צוינו שמות יורשיו של המנוח בכתב התביעה, אולם בסופו של דבר, הותרה הגשת כתב התביעה המתוקן בנוסח שהוגש.

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
קוד אבטחה
הקש קוד אבטחה*
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ